|
Posisi yang dilamar:
|
|
|
Name lengkap:
|
|
|
Alamat sesuai KTP:
|
|
|
Alamat sekarang:
|
|
|
Rumah milik:
|
Pribadi
Orang tua
Kontrak
|
|
Email:
|
|
|
No HP:
|
|
|
Tempat, tanggal lahir:
|
|
|
No. KK:
|
|
|
No. KTP:
|
|
|
No. NPWP:
|
|
|
No. BPJS kesehatan:
|
|
|
No. BPJS ketenagakerjaan:
|
|
|
No. rekening BRI:
|
|
|
No. SIM A:
|
|
|
No. SIM C:
|
|
|
Nama suami / istri:
|
|
|
Pekerjaan:
|
|
|
No. HP:
|
|
|
Jumlah anak:
|
|
|
Nama, usia, jenis kelamain anak 1:
|
|
|
Nama, usia, jenis kelamain anak 2:
|
|
|
Nama, usia, jenis kelamain anak 3:
|
|
|
Nama, usia, pekerjaan ayah:
|
|
|
Nama, usia, pekerjaan ibu:
|
|
|
Alamat orang tua:
|
|
|
Nama, usia, pekerjaan saudara kandung 1:
|
|
|
Nama, usia, pekerjaan saudara kandung 2:
|
|
|
Nama, usia, pekerjaan saudara kandung 3:
|
|
|
Nama SD, SMP, SMU:
|
|
|
Nama Perguruan Tinggi, fakultas, jurusan:
|
|
|
Sebutkan sertifikat pendidikan non formal:
|
|
|
Nama dan posisi di perusahaan 1:
|
|
|
Nama dan posisi di perusahaan 2:
|
|
|
Nama dan posisi di perusahaan 3:
|
|
|
Gaji, tunjangan dan fasilitas pekerjaan terakhir:
|
|
|
Gaji, tunjangan dan fasilitas yang diharapkan:
|
|
|
Alasan mau bekerja di perusahaan kami:
|
|
|
5 hal positif diri sendiri:
|
|
|
5 hal negatif diri sendiri:
|
|
|
Apakah anggota suatu organisasi / perkumpulan ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah perokok aktif ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah gemar minuman keras ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah pernah bekerja di perusahaan ini ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah pernah melamar di perusahaan ini ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah memiliki kenalan, kerabat di perusahaan ini ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah terikat kontrak / pekerjaan lain ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah pernah terlibat perkara kriminal ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah sedang terlibat perkara kriminal ?
|
Ya
Tidak
|
|
Sebutkan penyakit yang diderita dalam 3 tahun terakhir:
|
|
|
Apakah sudah menerima Vaksin Covid 19, 3 kali ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah mau mengikuti aturan: memakai masker, mencuci tangan, mengecek suhu tubuh ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah mau memakai perlengkapan safety, seperti helm dan sepatu safety ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah bersedia dipindah tugas ?
|
Ya
Tidak
|
|
Apakah bersedia bekerja shift ?
|
Ya
Tidak
|
|
Sebutkan 3 nama dan no. HP pimpinan di pekerjaan sebelumnya:
|
|
|
Sebutkan 2 nama dan no. HP anggota keluarga yang dapat dihubungi saat darurat:
|
|
|
Dengan ini saya menyatakan apa yang saya sampaikan benar adanya. Jika diterima bekerja, maka saya bersedia dikonfirmasi tentang apa yang saya sampaikan. Bila ternyata tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai Peraturan Perusahaan yang berlaku:
|
Ya
Tidak
|
|
|